Сообщество социальной сети Вконтакте "Типичный Екатеринбург":
Уральские врачи попросили «Типичный Екатеринбург» рассказать читателям о деменции. Заведующий диспансерным отделением, врач-психиатр ГБУЗ СО «Психиатрическая больница № 3» Алексей Киях ответил на самые распространённые вопросы о «старческом слабоумии».
Эта информация поможет вам вовремя распознать заболевание и узнать, что же делать, если с любимой бабушкой или крутым дедушкой случилась такая беда.
1. А что это за болезнь? Откуда она взялась у моей бабушки, если у нас в роду никто никогда не болел психическими расстройствами?
Деменция это группа заболеваний, имеющих разные причины, но объединяющиеся схожими проявлениями — прогрессирующим снижением возможностей памяти и мышления, утратой бытовых навыков и возможностей к обеспечению собственных жизненных функций. При некоторых видах деменции можно говорить о наследственной предрасположенности, другие же вызваны одним или несколькими внешними вредными факторами — гипертонической болезнью или сахарным диабетом без должного лечения, инфарктами и инсультами, травмами головного мозга, злоупотреблением алкоголем, вредными условиями труда, перенесёнными нейроинфекциями и некоторыми другими.
2. А это излечимо?
К сожалению, ответ на этот вопрос не так однозначен: многое зависит от типа деменции и характера её течения, сроков от начала заболевания и до момента обращения за медицинской помощью, сопутствующих заболеваний. Однако терапия существует и при своевременном обращении есть достаточно хорошие шансы на обращение вспять беспокоящих симптомов и замедление темпов развития данного заболевания. Медикаментозная терапия, как и при других хронических заболеваниях, обычно пожизненная и периодически нуждается в смене дозировок или групп препаратов в зависимости от состояния пациента и на усмотрение лечащего врача.
3. Обязательно ложиться в больницу чтобы лечить деменцию?
Предпочтительно всё же амбулаторное лечение т. к. человек страдающий деменцией при резкой смене окружающей обстановки и нарушении жизненного стереотипа, которые неизбежны при госпитализации в стационар, может ухудшиться в психическом состоянии, стать дезориентированным. Но в некоторых случаях госпитализация необходима, особенно когда имеются дополнительные симптомы в виде, например, агрессивного поведения, обманов восприятия или бредовых идей в адрес родственников.
4. Деменцию лечат только психиатры или есть какие-то ещё варианты?
Основное лечение проводится именно психиатрами, но зачастую деменция является следствием других телесных заболеваний, при которых предполагается совместное ведение пациента с врачами соответствующих специальностей. Также к лечебному процессу могут привлекаться психологи и логопеды при проведении реабилитационных мероприятий.
5. Читал в интернете, что деменцию можно вылечить стволовыми клетками, а ещё видел рекламу специального аппарата и слышал о шамане, который с этими болезнями справляется. Что порекомендуете?
Далеко не все методы обладают научно доказанной эффективностью и безопасностью, к тому же информация из интернета зачастую нуждается в проверке и уточнении. В психиатрии для лечения деменции применяются препараты, прошедшие множество научных исследований на безопасность и эффективность, а также разрешенные к применению на территории Российской Федерации. К кому обратиться за помощью — Ваш выбор, но помните, что в данном случае это вопрос здоровья и благополучия близкого Вам человека.
6. Очень боюсь, что и у меня такое может случиться. Есть какие-то меры профилактики?
Да, безусловно. Поскольку деменция, так или иначе, связана с уменьшением количества межнейрональных связей в головном мозге и с нарушениями питания клеток мозга, то всё что препятствует этим процессам может предотвратить развитие деменции. Интеллектуальная тренировка (изучение иностранных языков и новых видов деятельности, разные виды творчества и выполнение интеллектуальных задач, чтение и игра в шахматы) способствует формированию новых связей между нейронами. Умеренные регулярные физические тренировки улучшают мозговое кровообращение и обменные процессы. При необходимости по назначению врача также могут проводиться поддерживающие профилактические курсы нейрометаболической и сосудистой терапии.
7. В последнее время замечаю что стал забывчивым, каким-то рассеянным. Это деменция?
Совсем не обязательно. Есть множество состояний и расстройств, при которых может наблюдаться как субъективное, так и объективное снижение памяти. Причём многие из этих состояний вполне успешно поддаются лечению. Поэтому рекомендуем Вам запланировать визит к психиатру на ближайшее время для уточнения беспокоящих Вас явлений и оказания помощи.
8. Моя бабушка аккуратно принимает назначенное лечение под моим контролем, но иногда бывает так что она выходит из дома и теряется. Что делать?
Возможно, Вам стоит обратиться к лечащему врачу для коррекции получаемой терапии. Также можем посоветовать снабдить бабушку запиской с указанием Вашего номера телефона, по которому могут позвонить обнаружившие Вашу бабушку. Также хорошим вариантом может стать браслет с GPS-трекером, с помощью которого через мобильное приложение можно уточнить актуальное местонахождение Вашей бабушки.
9. Мы недавно перевезли к себе отца, поскольку он сам не может за собой ухаживать. А наш сын, похоже, стесняется его и не приглашает к себе друзей, хотя раньше их был полный дом. Как нам быть?
Решение этой проблемы может оказаться несколько сложнее чем хотелось бы, но начать в любом случае необходимо с разговора с ребёнком: объясните ему, что изменения в поведении дедушки вызваны болезнью, что дедушка нуждается в заботе и помощи со стороны близких, что такое иногда случается с людьми и никто в этом не виноват. Покажите свою готовность обсуждать и решать проблему, это поможет Вашему сыну избавиться от ощущения «зазорности» данной проблемы. Возможно, также стоит подключить к этому процессу классного руководителя, тренера или другого взрослого, имеющего заслуженный авторитет в глазах Вашего ребёнка.
10. Я каждый день навещаю свою маму, но не могу быть с ней постоянно, а сейчас так много мошенников, которые ходят по квартирам и предлагают старикам ненужные, но очень дорогие товары и услуги, да ещё и про «чёрных риэлтеров» везде пишут, а она сейчас доверчивая как ребёнок! Как мне защитить свою маму?
Такие люди действительно есть и это вполне реальная опасность. Предотвратить подписание бумаг, скорее всего, не получится, но Вы сможете оспорить законность сделки в суде если предварительно оформите недееспособность Вашей мамы и Вашу опеку над ней. Лишает дееспособности районный суд при наличии заключения комиссии врачей-психиатров, а назначение Вас опекуном производит отдел опеки. Впрочем, в юридических вопросах зачастую есть множество нюансов, так что Вам также стоит обратиться за консультацией к юристам.
11. Очень любим свою бабушку, но уже нет ни физических ни моральных сил за ней ухаживать, совсем не остаётся времени на самих себя, уже даже почти не разговариваем друг с другом. Помогите, пожалуйста.
Прекрасно понимаем Вас и сочувствуем. Уход за близким человеком, которому долго не становится лучше это всегда сложная, стрессовая ситуация, которая вполне может приводить к развитию депрессивного состояния. Возможно, Вам также стоит обратиться к участковому психиатру за диагностикой и помощью. Также, вполне возможно, Вам станет легче, если Вы переложите часть забот по уходу на сиделку или другого человека, согласного Вам помочь.12. Моя работа связана с постоянными командировками, зачастую весьма длительными, а ухаживать за родителями больше некому. Сиделку нанять на круглосуточное пребывание тоже не могу себе позволить. Как мне поступить?Скорее всего, это будет непростым решением для Вас, но при таких обстоятельствах наилучшим вариантом может стать определение в частный пансионат или государственный интернат. Рекомендуем изучить информацию о работающих интернатах и пансионатах самостоятельно, а также обратиться за содействием к лечащему врачу Ваших родителей.
В ГБУЗ СО «Психиатрическая больница № 3» участковые врачи-психиатры готовы предоставить медицинскую помощь при подозрении или наличии психических расстройств в соответствии с Постановлением Правительства «О Территориальной программе государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи». Записаться на прием к врачу можно по телефону 8 (343)307-37-84.