Полезные статьи

Подсчёт калорий — модная тенденция, которой сегодня увлечены многие стремящиеся к стройности женщины и мужчины. Однако при чрезмерном фанатизме можно досчитаться до такого состояния, когда понадобится помощь психиатра. Где пролегает грань между здоровым стремлением к нормализации массы тела и болезненным отношением к еде, рассказала врач-психиатр Психиатрической больницы №3 Елена Бесараб.
«Расстройства пищевого поведения составляют значительную часть психических расстройств. Они могут быть эпизодическими, например, если вы раз в год перед отпуском решаете неделю «посидеть» на гречке. Такое кратковременное ограничение рациона не принесёт особой пользы, но и вреда тоже не будет. Однако если вы решили перейти на гречку на несколько месяцев, чтобы похудеть на какое-то количество килограммов, субъективно считая себя полным, то можно говорить о патологическом нарушении, или нервной анорексии», — говорит Елена Бесараб.
Медики знают: даже при очевидном для окружающих дефиците массы тела вплоть до анорексии человек порой имеет бредовые идеи относительно своей внешности. Он видит жир там, где его нет. Возникает страх приёма пищи, затем нарушается схема тела, у женщин происходит сбой менструального цикла. На первой стадии анорексии (дисморфофобической) ещё можно поправить дело с помощью психотерапевта. На второй стадии (дисморфоманической) потребуется помощь психиатра. На третьей (кахексической) поможет только чудо, поскольку большинство органов и систем будут безвозвратно разрушены.
«Есть и обратный сценарий — патологическое переедание. Когда человек себя не контролирует, речь идёт о булимии. Это приступы переедания, сопровождающиеся очистительными ритуалами: вызовом рвоты, приёмом слабительных средств. Важно разграничивать ситуативное переедание, которое не сопровождается выраженным дискомфортом и происходит, к примеру, раз в полгода по праздникам, и булимию. При булимии фиксируется не менее двух приступов за неделю, и продолжается такая картина от трёх месяцев», — отмечает доктор.
По опыту Елены Бесараб, расстройства пищевого поведения чаще встречаются у женщин. Психиатр отмечает, что в острых психиатрических отделениях нервная анорексия у мужчин — симптом основного, более серьёзного заболевания, например, шизофрении.
«Сейчас модно быть худым. В результате многие люди начинают увлекаться различными методиками похудения, от монодиет до полного отказа от пищи, от изнурительных физических нагрузок до приёма препаратов, которые изначально предназначены для лечения тяжёлых форм диабета и отнюдь не безобидны для здорового человека. Гармоничное пищевое поведение в отличие от дисгармоничного чётко определяет значимость и роль еды в нашей жизни: её не стоит ни преувеличивать, ни преуменьшать», — подчёркивает Елена Бесараб.
Еда — не просто источник калорий. В приёме пищи немаловажную роль играют эстетический компонент, общение и ритуализация (воскресные семейные обеды, пасхальные куличи, масленичные блины, торт на день рождения). Но при этом еду нередко используют как наказание, когда говорят ребёнку, что пока он не съест всё, из-за стола не выйдет. Еда может замещать недостаточные эмоции, когда в качестве реакции на любое негативное событие мать бежит быстрее накормить ребёнка, а в дальнейшем у него не формируется различий между эмоциями и чувством голода.
«Если тема потребления калорий начинает слишком часто беспокоить человека, если она занимает значительную часть его времени, если в жизни нет большего удовольствия, чем созерцание стрелки на весах, стремящейся к минимуму, то настала пора обратиться к психотерапевту. Диетолог в этом случае будет вторым специалистом для посещения. Психотерапия не только корректирует отношение к приёму пищи, но, в первую очередь, она нормализует самооценку, даёт человеку уверенность, формирует образ своего «я», нормализует личные границы», — добавила врач.

Здоровый образ жизни — тема двойственная. С одной стороны, это комплекс важных составляющих, от которых зависит наше самочувствие и состояние организма. С другой — это про то, как нужно жить, поэтому, рассуждая на заданную тему, легко пуститься в морализаторство. Не раздражающие нотации, а полезные и конкретные советы о пользе ЗОЖ читателям готов дать эксперт — медицинский психолог Психиатрической больницы №3 Дмитрий Трофимов.
«Как гласит народная мудрость, посеешь поступок — пожнёшь привычку, посеешь привычку — пожнёшь характер, посеешь характер — пожнёшь судьбу. В более прикладном смысле здоровый образ жизни включает в себя правильное питание, здоровый сон, физическую активность, гигиену, социальную активность, работу с привычками (сокращение потребления алкоголя, отказ от курения), лечение и контроль хронических заболеваний. Это база, для работы с которой нужно соблюдать два основных принципа: умеренность и регулярность», — рассказал Дмитрий Трофимов.
Специалист призывает не браться за весь список разом. Сложно резко и кардинально изменить образ жизни, придумать идеальную картинку бытия и так далее. Это своего рода шок. Чтобы избежать потрясения, лучше двигаться маленькими шагами, ведь на самом деле даже небольшие движения в сторону здорового образа жизни улучшают качество нашего существования. Появляется больше сил и энергии, становится легче заниматься делами, решать проблемы, преодолевать трудности.
Кроме того, по мнению психолога, не стоит зацикливаться на какой-то одной сфере. Фанатичный подсчёт калорий создаёт больше стресса, чем помогает здоровью. Чрезмерные физические нагрузки, особенно спорт высших достижений, не только развивают тело, но и изнашивают его. Важно иметь несколько сфер жизни, которые будут балансировать друг друга, не давая чрезмерно погрузиться во что-то одно.
«Отдельно хочу остановиться на гигиене, особенно информационной гигиене и гигиене сознания. Сейчас очень распространена зависимость от соцсетей, чрезмерное потребление развлекательной или, что ещё хуже, пугающей информации. Как и у всех зависимостей, здесь присутствует элемент потери контроля. Если у вас было такое, что хотел посидеть с телефоном пять минут, а завис на два часа, не игнорируйте этот тревожный сигнал», — уточнил доктор.
Особое место в системе ЗОЖ психолог отводит социальной активности. Про неё реже вспоминают в контексте здорового образа жизни, но исследования показывают, что люди, у которых есть значимые, эмоционально насыщенные отношения, болеют реже и легче, а живут дольше. И в принципе хорошие отношения с окружающими, с близкими, семьёй, любимым человеком придают жизни смысл и наполненность.
«Хочу сказать, что здоровый образ жизни — это не обязательно что-то нудное и ограничивающее. Полезные привычки дают силы и энергию на то, что действительно важно и интересно. Они, скорее, инструмент, а не цель. Поэтому важно помнить, что не жизнь для ЗОЖ, а ЗОЖ для жизни», — подытожил специалист.
Отметим, что в Психиатрической больнице №3 проводятся групповые психокоррекционные занятия по арт-терапии, много лет функционирует «Школа психологического здоровья», на которой, в частности, ведётся просветительская работа по психогигиене человека и формированию приверженности здоровому образу жизни. В диспансерном отделении доступен бесплатный приём врача-психотерапевта. Вся медицинская помощь в Психиатрической больнице №3, включая психотерапевтические групповые и индивидуальные занятия, предоставляется уральцам бесплатно.

Возможна ли жизнь без зависимостей? Мы не способны обходиться без кислорода, пищи, воды — это физиологическая зависимость, которая есть у каждого человека. Совсем другое дело те пристрастия, которые мы выбираем сами, — зависимость от психоактивных веществ, игр, никотина. Такие процессы не являются жизненно необходимыми, в их основе лежит желание человека изменить своё сознание. Зависимости пагубно влияют на человеческий организм, однако, даже понимая это, мы далеко не всегда можем самостоятельно с ними справиться. О том, как выйти из замкнутого круга и прекратить разрушать себя, рассказал заведующий отделением неотложной наркологической помощи Психиатрической больницы №3, врач психиатр-нарколог, к.м.н. Владимир Потапов.
«Важно понимать, что приобрести зависимость гораздо проще, чем от неё избавиться. Даже однократный приём наркотиков или психоактивных веществ может приводить к зависимости, которую придётся лечить при помощи психиатра и нарколога. Так что семь раз отмерьте и четырежды подумайте, прежде чем попробовать», — говорит Владимир Потапов.
Удержаться от вредного пристрастия самому и предотвратить катастрофу в жизни близких помогут меры первичной профилактики. Это здоровый образ жизни, когда человек занимается спортом, активен, имеет хобби, то есть у него отлажен механизм безопасного получения удовольствия и нет необходимости искусственно стимулировать центральную нервную систему, чтобы вырабатывать эндорфин.
«Профилактика необходима с детства, она строится внутри семьи. У ребёнка едва ли сформируется правильный алгоритм, когда отец целыми днями пьёт, не работает, ведёт аморальный образ жизни, а мама занята на десяти работах и ей некогда даже поговорить с сыном или дочкой. Большую роль играют педагоги, работающие в секциях или кружках, которые могут так заинтересовать ребёнка, увлечь его любимым делом, что он и не подумает обращаться к внешним способам стимуляции центров удовольствия. Очень важно качество досуга подрастающего поколения, ведь именно он играет существенную роль в первичной профилактике зависимостей», — отмечает специалист.
Зависимости часто взаимосвязаны, так как в основе их лежит общий механизм. Часто человек бросает алкоголь, проходит кодирование, но у него возникает игровая зависимость. Согласно исследованиям, порядка 40% людей с игровой зависимостью — бывшие алкоголики, которые заменили спиртное другим видом искусственной стимуляции ЦНС. Некоторые пациенты от употребления наркотических веществ перешли на алкоголь, который употребляют бесконтрольно. Психиатры-наркологи это называют синдромом замены.
«Когда зависимость сформировалась, необходимо обращаться к психиатру-наркологу, который подберёт при необходимости медикаментозную терапию, проведёт психотерапию, психокоррекцию. Лечение может быть необходимо пожизненное либо курсами, длительно. Реакции организма очень индивидуальны, у кого-то может быть ремиссия на 10-20 лет. У зависимости как у любого хронического заболевания есть периоды обострения, поэтому срыв — это закономерность», — добавляет Владимир Потапов.
Самая главная задача специалистов при лечении пристрастия — максимально удлинить период ремиссии и максимально сократить период обострения. При этом важно понимать, что первичная профилактика гораздо проще, доступнее и эффективнее, чем вторичная.
Напомним, что отделение неотложной наркологической помощи Психиатрической больницы №3 (мужское) работает круглосуточно. Медицинская помощь в Психиатрической больнице №3, включая психотерапевтические групповые и индивидуальные занятия, может быть предоставлена уральцам бесплатно. В диспансерном отделении врач-психиатр и врач-психотерапевт ведут бесплатный приём.

Туберкулёз является социально значимым заболеванием. Особенно высок риск заражения этой инфекцией у людей с психиатрическими проблемами, а также тех, кто подвержен алкоголизму и наркомании. О профилактике туберкулёза среди уральцев с нарушениями душевного равновесия рассказала врач-психиатр Психиатрической больницы №3 Лилия Муслимова.
«Наиболее высокий показатель заболеваемости туберкулёзом фиксируется в психоневрологических интернатах, когда инфекция у одного пациента может спровоцировать вспышку среди всех пациентов учреждения. При передаче туберкулёза от человека к человеку имеет значение продолжительность контакта с заболевшим пациентом, массивность выделения микобактерий туберкулёза. Ведущую роль в патогенезе заболевания играет сопротивляемость организма, которая зависит от клеточного иммунитета», — отметила Лилия Муслимова.
Предрасполагающими факторами для развития туберкулёза являются, в первую очередь, неполноценное питание, вредные привычки, недостаточная инсоляция, различные стрессовые ситуации, ведущие к ослаблению иммунитета. У людей с психическими расстройствами распространению заболевания также способствует низкий уровень санитарно-гигиенических навыков, отсутствие адекватной оценки своего состояния.
«Люди с психическими расстройствами зачастую игнорируют лечение инфекционного заболевания. Поэтому психиатры и психотерапевты ведут активную просветительскую работу не только среди пациентов, но и с теми, кто проживает с психически нездоровыми людьми, чтобы помочь остановить распространение туберкулёза и прочих болезнетворных микроорганизмов», — подчеркнула врач.
Часто туберкулёз выявляется при профилактических осмотрах в психиатрических больницах и психоневрологических интернатах. При поступлении пациента в психиатрический стационар ему обязательно поводят рентгенологическое обследование грудной клетки. Затрудняет диагностику туберкулёза выделение бактерий лабораторными способами в связи с трудностью получения мокроты от пациента с психическим расстройством. Также у данной категории людей наблюдается сухость слизистых оболочек и снижение кашлевого рефлекса вследствие приёма психотропных препаратов. Поэтому ведущим методом в диагностике туберкулёза у пациентов с психическими расстройствами является флюорография, которая проводится два раза в год.
«Лечащему врачу-психиатру необходимо очень внимательно следить за совместимостью противотуберкулёзных и психотропных препаратов. При приёме антидепрессантов и анксиолитиков на фоне противотуберкулёзной терапии эффективность последней выше. Однако на фоне приема нейролептиков эффективность противотуберкулёзной терапии снижается», — уточнила Лилия Муслимова.
Для людей с психическими расстройствами важно понимание установления санитарно-гигиенических навыков самообслуживания, необходимости лечения основного заболевания. Поэтому своевременное обращение в медицинские учреждения поможет человеку жить долго и качественно. Напомним, что помощь врача-психиатра людям с расстройствами психики доступна уральцам бесплатно.

При длительном течении инфекционных заболеваний, таких, как хронические вирусные гепатиты, медики нередко отмечают у пациентов тревогу и депрессию. О том, как не допустить необратимых последствий для психики при заболевании гепатитом С, рассказала врач-психиатр диспансерного отделения Психиатрической больницы №3 Элина Галина. Забота о сохранении качества жизни пациентов с тяжёлыми хроническими заболеваниями является важным направлением нацпроекта «Здравоохранение».
«Депрессия — одно из частых и нежелательных последствий противовирусной терапии гепатита В и гепатита С, обусловленное приёмом интерферона. Это расстройство нервной системы связано с постоянным снижением настроения, плохой работоспособностью, вялостью, нарушениями сна, потерей веса и снижением артериального давления. Депрессия нередко подталкивает пациента к прекращению противовирусной терапии и повышает риск развития тяжёлого поражения печени, приводящего к циррозу», — говорит Элина Галина.
Гепатит С не зря называют «ласковым убийцей», ведь пациенты долгое время могут жить, не подозревая, что заражены этим вирусом. Кроме того, гепатит способен маскироваться под другие заболевания, поэтому так важно обследовать пациента и достоверно подтвердить наличие вируса, прежде чем приступить к непростой терапии.
«Максимальная вероятность достижения стойкого вирусологического ответа при противовирусной терапии гепатита С напрямую зависит от тактики ведения пациента, привлечения к лечению специалистов, в том числе психиатра», — отмечает врач.
Депрессия может быть вызвана также условиями жизни человека, приёмом психотропных препаратов, пристрастием к наркотикам или алкоголю. Обнаружение вирусного гепатита само по себе часто является причиной стресса и депрессии, вкупе к этому действие интерферона также заключается в подавлении активности систем, влияющих на образование и метаболизм серотонина.
После установления диагноза «вирусный гепатит» во многих случаях у людей ухудшаются семейные отношения, приходит осознание собственной опасности для окружающих, меняется образ жизни, ограничивается рацион, появляются астенические симптомы на фоне интоксикации организма, снижается приверженность лечению. Помочь в этом случае может применение антидепрессантов, которые способны значительно улучшить качество жизни на фоне приёма интерферона.
«Комплексные меры, включающие раннюю диагностику основного заболевания, а также развивающейся депрессии, и их своевременная коррекция способствуют повышению качества жизни и улучшению психоэмоционального состояния пациентов с гепатитом С. Поэтому нужно отбросить все страхи и обращаться за помощью к профильным специалистам в больницу», — подчёркивает Элина Галина.

В психиатрической больнице № 3, уже долгие годы работает отделение дневного стационара. Которое оказывает специализированную медицинскую помощь жителям Орджоникидзевского и Железнодорожногорайонов, а также Верхней Пышмы и Среднеуральска. О работе дневного стационара и военной комиссии в Психиатрической больнице №3 нам рассказал заведующий отделением Алексей Каменских.
Отделение дневного стационара Психиатрической больницы №3 в наименее стесненных условиях, не подразумевающих ночное пребывание, оказывает помощь при самом широком круге психических страданий. Будь то неврозы, наблюдение после перенесенных психозов, органические заболевания головного мозга и многое другое. Вежливый и отзывчивый персонал, удобное логистическое расположение (недалеко находится станция метро Уралмаш, остановки троллейбусов и трамваев) позволяют максимально комфортно пройти курс лечения. Также в отделении имеется возможность пообедать, в соответствии с назначенной диетой.
«В отделении дневного стационара в настоящее время работает три врача-психиатра. Многие из наших пациентов с большей охотой выбирают лечение в дневном стационаре, нежели амбулаторно» - рассказал нам Алексей Каменских.
Направление в отделение дневного стационара при наличии показаний выдаёт участковый врач-психиатр Психиатрической больницы №3 или врач ЦГБ для жителей Верхней Пышмы и Среднеуральска.
«На базе дневного стационара проводятся практически все виды экспертиз, в том числе военная и трудовая. Ежегодно через отделение проходят сотни молодых людей, для прохождения комиссии перед призывом на срочную службу. С 2022 года к ним присоединились граждане, планирующие поступить на военную службу добровольцем или по контракту» - добавил Алексей Каменских.
Граждан, подлежащих военному учету, на обследование в дневной стационар направляют районные военно-врачебные комиссии при подозрении на расстройство, препятствующее прохождению срочной службы. Основанием для обследования в дневном стационаре может служить наличие эмоциональных расстройств, интеллектуального дефицита, самоповреждений в прошлом, нарушения или особенности поведения, перенесенные травмы головы, нейроинфекции.
Немаловажно для людей с нарушениями в работе психики то, что в отделении дневного стационара можно, пройти все необходимые обследования, начиная от клинических анализов, ЭЭГ, ЭКГ, заканчивая консультациями узких специалистов (офтальмолога, невролога, терапевта).
Отделение активно взаимодействует с отделом психотерапии, социальной реабилитации и внедрения современных медицинских технологий. Имеется возможность пройти групповую психотерапию и психокоррекцию, совершенно бесплатно. Кроме того, имеется возможность пройти исчерпывающее обследование у квалифицированного клинического психолога.

Еще в 17 веке философ Ларошфуко сказал: - Настоящая любовь похожа на привидение: все о ней говорят, но мало кто её видел. Накануне Дня всех влюбленных мы решили узнать: какая она, любовь? И помог нам в ответе на этот сложнейший вопрос специалист, который каждый день сталкивается с подобными вопросами в своей практике. Врач-психотерапевт Психиатрической больницы №3 Роман Зайко рассказал нам о том, какая любовь должна быть, а что любовью и не является вовсе.
«Для начала хотел бы успокоить взволнованных и сказать, что любовь – это не болезнь, которую нужно лечить, но тем не менее, состояние влюбленности, любви, оно отличается от привычного, нормального состояния человека, поскольку происходят эмоциональные, поведенческие и биохимические изменения. 
Нет однозначного определения любви. Поэтому врачи говорят, что любовь – это последовательность биохимических процессов, необходимых для правильного выбора партнера, ухаживания, зачатия и, в конечном итоге, воспитания потомства. В ответ на сигналы из гипоталамуса, гипофиз высвобождает норадреналин, дофамин, фенилэтиламин (природный амфетамин), эстроген и тестостерон.
Для психологов любовь - это высокая степень эмоционально-положительного отношения, выделяющего его объект среди других и помещающего его в центр жизненных потребностей индивида» - говорит Роман Зайко.
«Выражение «любовь живёт три года» - это всё-таки про секс, а не про любовь. В сексуальные отношения можно вступать и без любви.
Выделим аспекты, которые нам помогут разобраться: любовь ли?
Положительные: человек обозначает свои границы и уважает ваши (в том числе, в отношении денег и секса); открыто и без намёков говорит о своих чувствах, желаниях, дискомфорте; с интересом относится к вашим делам, мыслям и переживаниям, спрашивает о них; рассказывает о себе, не ускользая от ответов; не противоречит сам себе; проявляет спокойствие и гибкость, если что-то пошло не так, если ваши взгляды расходятся, проявляет уважение и не пытается вас переделать; предпочитает доверие - контролю, просьбы – манипуляциям; оставляет для себя и вас личное пространство, чтобы каждый побыл с собой; вам спокойно с человеком, он инициирует контакты с вами и стремится к ним.
Для отношений нужно два зрелых человека. Если в отношениях кто-то или оба не зрелые, то они обречены.
Что же является «красным флагом», говорящим о том, что из отношений нужно бежать: человек грубо рассказывает о своем окружении, о своих предыдущих отношениях, с описанием интимных моментов; сразу после знакомства, ничего не зная о вас предлагает «съехаться», выплескивает на вас нескончаемый поток внимания; рассказывает, как вам строить отношения с семьей и друзьями; пытается контролировать вас, постоянно спрашивая где вы и что вы делаете; заставляет вас делать то, что вы не хотите; уходит от ответа на вопросы о себе; если человек женат/замужем; человек не держит слово; ввязывается в конфликты, проявляет физическую агрессию к окружающим и к вам» - рассказывает доктор Зайко.
Любовь – это прежде всего то, что не калечит. Если что-то калечит, это что угодно, но не любовь. И вот это патологическое чувство часто заставляет нас совершать безумные поступки. Здесь начинается работа психотерапевта. У тех, кто осознал. Кто не осознал – становятся сталкерами, ревнивцами и совершают безумные поступки. Ревность, как правило, основана на том, что мы приписываем человеку и не признаём в себе.
«Частый запрос к психологу, или психотерапевту: - Как пережить несчастную любовь? Для начала - начинать работать над собой. Единственный общий совет, который можно дать всем - не пытайтесь заглушить несчастную любовь алкоголем или наркотиками, это доказано не работает. Приходите к психологам и психотерапевтам. И настраивайтесь на очень серьёзную работу именно над собой» - рассказал нам Роман Зайко.

Даже душевные страдания кажутся не такими страшными по сравнению с зубной болью. Но когда заходит речь о посещении стоматолога, многие люди впадают в плохое настроение, испытывают волнение, страх. И терпят, откладывая поход к врачу до того момента, когда последствия становятся необратимыми. О том, как преодолеть панику перед дверью в кабинет стоматолога, рассказал врач-психотерапевт Психиатрической больницы №3 Роман Зайко.
«Согласно исследованиям, в топ страхов входит и страх медицинских манипуляций, в том числе дентофобия, также известная как стоматофобия. Это не отдельный самостоятельный страх, а частный вариант изолированных фобий, который представляет собой страх взаимодействия со стоматологом и его последствий. Это не обычная нервозность, связанная с лечением зубов, а сильный, не поддающийся логическому объяснению страх», — рассказывает Роман Зайко.
Бояться чего-то — это нормально, ведь страх является эволюционным механизмом выживания, благодаря которому мы существуем как вид. Начинать борьбу со страхом нужно тогда, когда это создаёт проблемы, нежелательные последствия. Например, отсутствие своевременного лечения зубов может привести к развитию кариеса, пульпита, периодонтита и других заболеваний, ведущих к потере целостности зубного ряда.
В некоторых случаях самостоятельно справиться с паникой у человека не получится, и ему необходима будет помощь специалиста.
«Есть доказанные механизмы как врождённых, так и приобретённых фобий. Фобии не поддаются рациональной коррекции, поэтому нужно применять техники осознанности, чтобы разрешить себе «пойти на страх», встретиться с ним лицом к лицу», — говорит доктор.
Помощь психотерапевта или психолога поможет визуализировать важный момент — определить детально содержание страха, сформулировать, чего именно вы боитесь, выявить тревожный сценарий, оценить степень вероятности наступления событий.
«Специалист поможет понять, чего конкретно человек боится: боли, нелепого вида, врача, ятрогенных последствий... Важно сформулировать мотивацию к изменениям после посещения стоматолога, осознать, какие последствия и выгоды ожидают человека в результате преодоления страха», — добавляет Роман Зайко.
Доктор выделяет два основных метода преодоления боязни посещения стоматолога: экспозиция (проживание ситуации страха в воображении, столкновение с ситуацией в реальности, плавное либо резкое погружение, переживание пика страха) и саморегуляция (дыхательные, мышечные релаксационные практики, переключение внимания, дистанцирование и другие).
Хороший и доступный вариант борьбы со страхом — предварительное знакомство с врачом. То есть нужно просто записаться на консультативный приём, без лечения. Дентофобам хорошо помогает поддержка семьи — родственники могут сопровождать пациента на приём, чтобы он чувствовал себя увереннее.
Важный совет: при визите к стоматологу расскажите ему о своей боязни. Квалифицированный специалист с терпением и глубоким пониманием отнесётся к вашим чувствам. Не лишне подчеркнуть, что лечение дентофобии требует времени и спокойствия на пути к цели.
Отметим, что свердловские психотерапевты и клинические психологи консультируют людей с дентофобией и другими различными страхами. Например, в Психиатрической больнице №3 проводятся психокоррекционные занятия по арт-терапии, йога-терапии, потоки по холотропному дыханию, много лет функционирует психообразовательная «Школа психологического здоровья». В диспансерном отделении ведётся бесплатный прием врача-психотерапевта. Эксперты помогут каждому, кто обратится за помощью.

Во всём мире ежегодно 4 февраля отмечается День борьбы против рака. Онкопатологии — это большая и разнообразная группа заболеваний с разными причинами, течением и прогнозом. Настолько же разнообразны и эффекты, которые они оказывают на организм человека и, в частности, на его психику. О важности роли психолога в лечении онкологических заболеваний рассказал клинический психолог Психиатрической больницы №3 Дмитрий Трофимов.
Постановка диагноза и даже просто подозрение на рак — это всегда тяжёлое событие, вызывающее шок и другие сложные эмоциональные реакции. Кто-то застревает в отрицании болезни, кто-то уходит в злость и начинает разрушать отношения с окружающими, кого-то затягивает в свой тёмный омут депрессия.
«На первом этапе психолог помогает справиться с этими переживаниями, принять факт болезни и выработать адекватное к ней отношение. Затем при помощи специалиста необходимо выстроить комфортное и эффективное взаимодействие с врачами, родными и близкими с учётом новой информации», — говорит Дмитрий Трофимов.
Процесс лечения онкологических заболеваний часто занимает продолжительное время, он сопряжён с физическим дискомфортом, ограничениями, неопределённостью. Всё это также накладывает отпечаток на человека и его состояние — как физическое, так и моральное.
«Здесь психолог помогает адаптироваться к изменившемуся образу жизни, смириться с появившимися ограничениями, принять изменения, происходящие с телом, с восприятием нового себя самим собой и окружающими. Также с помощью психолога можно найти во всём происходящем какой-то личностный смысл, сформулировать индивидуальный способ справляться с ситуацией и удерживаться в лечении», — добавил Дмитрий Трофимов.
Когда речь идёт о злокачественных новообразованиях, то даже при благоприятном течении болезни профильные специалисты обычно говорят не о выздоровлении, а о устойчивой ремиссии. То есть человек снова встречается с неопределённостью и потребностью в перестройке своей жизни. Активная фаза лечения, когда мобилизуются все силы и ресурсы человека, заканчивается. Актуальным становится вопрос профилактики и возврат к привычной жизни.
«На этом этапе продолжается переосмысление произошедшего и своей жизни в целом. Часто это сопровождается довольно значимыми изменениями в образе жизни, что тоже может вызывать затруднения. Психолог поддерживает эти процессы, помогает интегрировать полученный опыт и выстроить дальнейшую жизнь с его учётом», — отметил клинический психолог.
Как нет двух человек, у которых онкологическое заболевание протекает совершенно одинаково, так нет и идентичных на 100% историй психологической помощи. Но, в целом, роль психолога при лечении онкологических заболеваний заключается в поддержке и адаптации пациентов, повышении их приверженности лечению, а также разборе внутриличностных и межличностных трудностей, которые возникают в процессе. Главное — не молчать, не стесняться обращаться за помощью к специалисту, ведь помощь психолога или психотерапевта — это бесценный ресурс для улучшения качества жизни, которое так необходимо при лечении онкологических заболеваний.

О том, что нет и не может быть безопасной дозы алкоголя и спиртосодержащих напитков, уже давно и не раз говорилось. Тем не менее, до сих пор существует обывательское мнение, что 50 граммов«для здоровья» беременной женщине можно, что пиво — это и вовсе «не алкоголь». О том, какие последствия могут иметь возлияния для беременной женщины (и не только для неё), рассказал заведующий отделением неотложной наркологической помощи Психиатрической больницы №3, врач психиатр-нарколог Владимир Потапов.
«Начнём с того, что беременность — это очень серьёзная нагрузка на организм женщины. И здесь все факторы воздействия извне, в том числе экология, пища, вода, играют роль. Но! Алкоголь — это фатально. Изначально алкоголь — это токсическое вещество, и, принимая его, женщина даёт яд своему ребёнку. Если есть предрасположенность к алкогольной зависимости у матери или отца, сын или дочь могут унаследовать её. Хотите ли вы своему малышу такой судьбы?» — спрашивает Владимир Потапов.
В практике доктора немало случаев, когда на фоне принятия алкоголя пациентами происходило зачатие ребенка. Родители думали, что в этой ситуации нет ничего страшного, но последствия оказались печальны: под воздействием токсического действия алкоголя на яйцеклетку и сперматозоиды нарушения сформировались на молекулярном уровне.
«Если говорить о нормальном зачатии ребенка, то минимум за полгода как женщина, так и мужчина должны отказаться от алкоголя. Да, множество других факторов тоже могут сыграть свою роль: возраст, наследственность, сопутствующие патологии, но в ваших силах свести на нет риски, в первую очередь, исключив алкоголь уже на этапе подготовки к беременности. «Пьяное» зачатие может привести и к серьезной физической патологии, и в отсталости развития ребёнка в будущем, и к психической неполноценности. Это в том случае, если женщина выносит беременность», — рассказал Владимир Потапов.
Медик напоминает, что ноль — лучший градус для жизни, особенно когда эта жизнь только начинается в теле женщины. Алкоголь проходит через гематоэнцефалический барьер плаценты и отравляет плод. Доктор Потапов категоричен: ни 50 граммов вина, ни стакан пива, ни глоток более крепких алкогольных напитков недопустимы для женщины, особенно беременной, а в дальнейшем — кормящей.
В мире есть очень много вещей, гораздо более интересных, чем одурманивание сознания чем бы то ни было. Врачи единодушны: за трезвым поколением — будущее! Трезвым и здоровым быть модно!

Регулярные  занятия спортом прекрасно снабжают всех нас эндорфинами и, кроме того,  тонизируют все тело, укрепляют сердечно-сосудистую систему, снижают риск  развития онкологических заболеваний, диабета, помогают  регулировать уровень холестерина. Более того, физическая активность  избавляет организм от избыточного уровня адреналина, вызывающего  повышенную тревожность и многие другие проблемы. О том, как физическая  активность может помочь в профилактике психических расстройств,  рассказал заведующий отделом психотерапии, социальной реабилитации и  внедрения современных медицинских технологий, врач-психотерапевт Андрей  Эдуардович Березовский. 
«Нагляднее  всего позитивная профилактическая роль регулярных занятий физкультурой и  спортом заметна в случаях, когда человек сталкивается с какой-то  сложной жизненной ситуацией. Это может быть ситуация потери близкого,  или внезапной потери работы, перемены места жительства, развода или,  наоборот женитьбы. 
Физическая активность является своеобразным  личностным «ресурсом». В моей практике, люди, которые регулярно  занимаются спортом и имеют опыт систематических тренировок, имеют опыт  преодоления психологических барьеров, преодоления того, что кажется  непреодолимым. Они имеют опыт переживания серьезных физических и  психологических нагрузок. Очень важно, что им знаком вкус победы и,  самое главное, вкус поражения. Активный образ жизни формирует в человеке  определенные личностные качества, которые при столкновении с психически  травмирующими ситуациями позволяют успешно эти обстоятельства  проживать» - рассказал нам Андрей Березовский. 
При  ряде расстройств, привычная физическая активность становится  затруднительна для пациента, он может это болезненно переживать. Это  неудивительно, ведь теряется доступ к значимому ресурсу. Наша психика, в  том числе эмоциональное состояние, тесно связаны с телом, телесностью.  Если человек отмечает трудности с привычным уровнем активности,  устойчивое снижение настроения, понимает, что с ним не все в порядке –  можно и нужно обращаться к специалистам. 
«К  нам часто обращаются люди с профилактическими целями. И здесь нужно  понимать, что государственная клиника по определению соответствует  стандартам оказания медицинской помощи», — поделился с нами Андрей  Березовский. 
Важно,  что медицинская помощь в Психиатрической больнице №3, включая  психотерапевтические групповые и индивидуальные занятия может быть  предоставлена уральцам в том числе и бесплатно. В больнице широко  представлены разные виды и методы психотерапии и психокоррекции.  Проводятся занятия по арт-терапии, йога-терапии, много лет функционирует  психообразовательная «Школа психологического здоровья». В диспансерном  отделении ведется бесплатный прием врача-психотерапевта.

Не секрет, что профилактика играет первостепенную роль в сохранении здоровья человека. Этот тезис в равной степени относится как к физическому, так и к ментальному здоровью. О том, как сохранить свою память на долгие годы, избежать тревоги и депрессии, рассказала врач-психиатр диспансерного отделения Психиатрической больницы №3 Лилия Муслимова.
«Тревога и депрессия — две самые распространённые реакции человека на стресс. Депрессия — это эмоциональное расстройство, характеризующееся патологически сниженным настроением более двух недель, упадком сил. Самостоятельно распознать симптомы депрессии очень сложно, это может сделать только специалист, поэтому, чтобы её не допустить, лучше заниматься профилактикой», — рассказала Лилия Муслимова.
Основа профилактики депрессии — сон и отдых. Взрослый человек должен непрерывно спать не менее 8 часов в сутки. Врач также не рекомендует взваливать на себя непосильный труд: всех денег не заработать, а на лечение придётся потратить гораздо больше.
Прекрасной профилактикой депрессии является установление близких доверительных отношений с собственными детьми. Разговоры по душам, общие занятия, активный совместный отдых, прогулки и игры будут иметь позитивный эффект для обеих сторон, а также помогут вырастить эмоционально здоровое поколение.
«Ещё одна возможная спутница депрессии — тревога. Отрицательно окрашенная эмоция, которая дарит нам ожидание негативных событий, хорошо профилактируется медитативными и дыхательными практиками, мышечной релаксацией, арт-терапией — всем этим методикам можно научиться на групповых и индивидуальных консультациях у психологов и психотерапевтов, которые также подскажут необходимые в каждом конкретном случае фармпрепараты. Важно поддерживать двигательную активность, заниматься бегом, плаванием, выезжать на велопрогулки. Кроме профилактики тревожных расстройств, всё это в комплексе позволит сохранить здоровье на долгие годы», — отметила врач.
С годами у многих людей начинает снижаться память. Это может проявляться сначала в форме лёгкой забывчивости, рассеянности, человек может забывать о недавних событиях. Вслед за краткосрочной памятью без своевременно начатого лечения начинает страдать и долгосрочная память: забываются события из жизни, искажаются воспоминания о близких. В запущенных случаях формируются проблемы с узнаванием родственников и ориентацией в пространстве — мы часто слышим о пожилых людях, которые потерялись в городе и не помнят очевидных, на первый взгляд, вещей.
«Рекомендации по профилактике расстройств памяти несложные: ежедневное чтение новых текстов, желательно длинных, решение кроссвордов, заучивание стихов и песен. Хорошо стимулируют работу головного мозга какие-то непривычные действия, например, движение домой новым маршрутом. Рассеянность и дезориентация усиливаются, когда человек напряжён. Чтобы этого избежать, используйте техники релаксации и дыхательные упражнения, которым могут вас научить психологи и психотерапевты», — подчеркнула Лилия Муслимова.
Для профилактики расстройств памяти немаловажную роль играет и питание, ведь в процессе запоминания задействованы сосуды головного мозга, а на их состояние положительно влияет низкий уровень потребления холестерина, исключение алкоголя, табакосодержащей продукции, наличие в рационе нежирного мяса (кролик, индейка, рыба) и сочетание его с овощами и фруктами в ежедневном режиме.
Ведение дневника, планирование ежедневных дел в специальном ежедневнике, хранение всех важных документов и бумаг в подписанных папках, стикеры-напоминания на дверях — всё это помогает нам концентрировать внимание и тренировать память.
«Новые увлечения, интересы, хобби помогают сохранить активность головного мозга до преклонного возраста. Возможно, бабушки, которые каждое утро куда-то едут на автобусе, просто тренируют память и каждый день прокладывают новые маршруты по городу», — добавила врач-психиатр.